杭州围棋学校•棋类学校招生登记表

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姓名 身份证号 性别 照片

(100*120)

户籍 民族 身体状况
学籍所在学校 现年级 棋力水平
身高 体重
学校联系电话 学生联系方式
2016年全国
定段赛成绩
免试成绩(免试生必须填写)



何年何月至何年何月 在何单位学习、训练
何时何地
受过何种
奖励或处分
近两年参加
何种棋类比赛
最高成绩名次
家庭地址 联系电话 邮编
主要家庭成员情况(至少填写一位家庭成员信息)
称 呼 姓 名 文化程度 现在何单位何工作 备注
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